各種証明書再発行お申し込み

各種証明書の再発行をご希望の方は下記フォームからお申し込みください。
当社にて再発行手数料のお振込みが確認でき次第、ご入力いただいたお届け先に郵送したします。

再発行手数料のお振込みについてはこちら

お名前

必須

ふりがな

必須

旧姓※

旧姓ふりがな※

※修了時から氏名変更している方は旧姓欄に修了時の氏名をご記入ください。なお、現在氏名変更されていても再発行する証明書は修了時の氏名での発行となります。氏名変更に関して追加資料を忘れずに提出してください(下部本人確認書類②を参照)。

郵便番号

必須

現住所(お届け先)

必須

メールアドレス

必須

電話番号

必須

生年月日

必須

在籍期間

必須修了後の方は入校年月と修了年月をご記入ください。 修了年月が不明の場合は、入校及び修了年月は00年00月と入力してください。
修了の場合
月入校 月修了

研修受講教室(会場)

必須

使用目的

必須
()

再発行証明書種類

必須 再発行する証明書にチェックを入れ、必要通数をご記入ください。 (再発行手数料 1通1,500円)

再発行手数料

(自動計算されます)

本人確認書類

必須
×
×
×

本人確認書類はスマートフォンなどで撮影した下記①もしくは②の内容が鮮明に写っている写真データで結構です。

①顔写真が確認できる身分証明書の写し(運転免許証、マイナンバーカード表面のみ、パスポート等)

②修了時から氏名変更がある場合は、それを証明する「公的書類(戸籍抄本等)」の写し

※ファイルサイズの上限は5MBを目安としてください。大きいサイズのファイルは送信できないことがあります。

※お申し込み完了後、お申し込み確認メールが届きます。
迷惑メール防止などのため、PCからのメール受信拒否など設定されている方は、
こちらからのメールは受信できるように設定変更をお願いいたします。